psoranet (psoranet) wrote,
psoranet
psoranet

Category:

Зуд при псориазе. Часть 1. Причины и способы устранения


Зуд – неприятное ощущение, вызывающее трудно преодолимое желание почесать зудящий участок тела. Причины зуда могут быть самыми разными, например воспалительные заболевания кожи или системные заболевания. В ряде исследований показано, что зуд отмечается примерно у 80% людей с псориазом. Это подтверждается сообщениями участников форума "Псориаз? Давайте лечиться вместе!"  и проведенными в форуме опросами. Конечно, субъективные ощущения в виде зуда при псориазе не являются обязательным клиническим признаком, но вместе с тем зуд часто сопровождает рецидивы заболевания, а после перехода в стационарную стадию обычно прекращается.

Частыми причинами зуда при псориазе являются самостоятельное использование наружных раздражающих средств, присоединение вторичной инфекции, различные эндокринные нарушения, а в некоторых случаях зуд имеет нейрогенное, психогенное происхождение. Доля различных групп причин кожного зуда при псориазе показана в таблице 1.



Отметим также такие причины кожного зуда, как употребление некоторых пищевых продуктов, лекарственных средств, контакт с бытовой химией, вредные производственные условия, резкая смена температурного режима и др. Хронический кожный зуд является также следствием некоторых заболеваний и состояний, например таких, как заболевания желудочно-кишечного тракта, эндокринные заболевания, сахарный диабет, заболевания печени, нервные болезни, сосудистые заболевания, и конечно, собственно "кожные" заболевания (псориаз, атопический дерматит и др.). Зуд часто усиливается после приёма некоторых видов пищи (крепкий кофе, чай, шоколад, какао, алкогольные напитки, некоторые сорта рыбы, острые сыры), а также медикаментов. В возникновении зуда играют также роль профессиональные вредные условия (контакт с красителями, растворителями и др.), некоторые растения (например, примула), местные факторы - глистная инвазия, геморрой, полипы слизистой оболочки кишечника, простатит и др.

Как можно устранить зуд при псориазе, какие существуют способы для этого?

В первую очередь необходимо воздействовать на пораженную псориазом кожу. Наружное лечение (традиционно – глюкокортикоидами, что иногда не решает, а усугубляет проблему), УФ-облучение, использование циклоспорина могут приводить к уменьшению зуда. Если такое лечение оказывается неэффективным, бороться с зудом очень сложно. Антигистаминные препараты, уменьшающие зуд, который возникает при ряде заболеваний, в случае псориаза нередко оказываются неэффективными. При зуде, возникающем на фоне депрессии и тревожности, необходимо проводить специальное лечение, направленное на устранение психологических проблем, а также использовать методы релаксации (например, йогу и другие техники), которые помогают устранить тревожность и уменьшить зуд.

При псориазе и устранении зуда, его сопровождающего, желательно избегать того, что может вызывать неодолиимое желание почесать кожу. Трение и микротравмы кожи могут спровоцировать её поражение, поэтому при наличии проявлений псориаза следует носить одежду из натуральных тканей, например, хлопка. Необходимо также избегать горячих ванн и душа, для ухода за кожей следует использовать мягкие средства. Во избежание контакта с сильными детергентами необходимо пользоваться перчатками. Ногти рекомендуется стричь коротко, чтобы уменьшить расчёсывание кожи. Наконец, желательно отказаться от употребления алкогольных напитков и кофе.

Для устранения зуда применяют как общее, так и наружное лечение, включающее также фитотерапию.

-- Использование увлажняющих лосьонов один или несколько раз в сутки способствует смягчению кожи, препятствуя её пересыханию. Хорошие результаты может дать бальнеологическое лечение, поскольку минеральная вода, полученная из ряда термальных источников, обладает противовоспалительным действием и облегчает зуд.

-- При зуде применяются также УФ-облучение (UVB и UVA), ультразвук, телерентгенотерапия, лучи Букки, криотерапия. Показаны электросон, магнитотерапия и ультразвук сегментарно.

-- Для облегчения состояния и снятия зуда применяются гипосенсибилизирующие препараты: бромиды, соли натрия и кальция (кальция хлорид и натрия тиосульфат), дипразин.
При зуде можно применять и антигистаминные препараты (телфаст, пипольфен, димедрол, кларитин и др.), а также настойку пустырника (30-40 капель) на ночь.

-- Внутримышечно 0,5% раствор аминазина по 1,0 мл ежедневно на ночь; преднизолон до 20 мг, дексаметазон до 12 мг в день с постепенным уменьшением дозы. Наружно для успокоения кожного зуда иногда применяют 5-10% раствор валидола. Кроме того, при зуде часто помогают обтирания тела "уксусной водой" (1 ст.л. уксуса на 0,5 л кипячёной воды).

-- В фитотерапии и народной медицине используются растения, оказывающие значительное противозудное действие - девясил высокий, крапива глухая (яснотка белая), эфедра, укроп и др.

Ещё фиторецепты для устранения зуда:

- Настой семян укропа аптечного: 2 чайные ложки семян заварить 1 стаканом кипятка, настоять и процедить. Полученный настой принимать по 1/3 стакана 3 раза в день в течение 2 дней. Можно принимать внутрь измельчённые в ступке семена укропа (на кончике ножа) или по 10-15 капель укропного масла на кусочке сахара.
- Для приема внутрь рекомендуются также настои и отвары крапивы жгучей, мяты перечной, мелиссы лекарственной, фиалки трёхцветной. Настои и отвары этих растений готовятся из расчета 1-2 столовые ложки травы на 1 стакан кипятка (суточная доза).
- Корень лопуха используется в виде отвара (1 столовая ложка измельчённых корней лопуха на 0,5 л воды, отваривается 10 минут). Принимают по полстакана отвара 4 раза в день.
- В качестве противозудного и успокаивающего средства принимают настой валерианы или чабреца (тимьяна ползучего) - 1 столовая ложка травы на стакан кипятка, принимают в 3 приёма в течение дня.
- Зудящие участки кожи можно 1-2 раза в день смазывать миндальным маслом или спиртовой настойкой мелиссы лекарственной (1:5, настаивают 2 недели). Кожный зуд волосистой части головы хорошо снимает смазывание спиртовой настойкой из листьев крапивы (1:10, настаивают 2 недели).
- При зуде наружных половых органов и области заднего прохода можно использовать отвар дубовой коры в смеси с глицерином: берут 100 г коры дуба на 100 мл воды, кипятят 20 минут, процеживают через марлю и добавляют 100 г глицерина. Для снятия зуда в области ануса применяется также дегтярная мазь. Для её приготовления берут берёзовый дёготь - 5 г и ланолин - 20 г, окись цинка - 5 г и вазелин - 70 г, компоненты тщательно смешивают.
- Полезны для снятия зуда на теле ванны с экстрактом можжевельника - 3-4 столовые ложки жидкого экстракта можжевельника (или 1-2 таблетки сухого) на 1 ванну. С этой же целью используют для ванн отвар хвои, почек или молодых побегов сосны, отвар зверобоя, листьев грецкого ореха, цветков ромашки (5 л отвара на ванну).

- Применяются общие ванны с добавлением крахмала, отрубей, соснового экстракта, общие желатиновые ванны. Ванны с дубовой корой - 0,5-1,0 кг коры на 4 л воды, приготовить отвар и процедить в ванну.


-- Вообще зуд усиливается от контакта с водой, которая "сушит" кожу. Желательно после душа использовать детский крем или другие увлажняющие и смягчающие косметические средства (см. в [info]psoranet записи, здесь и здесь).

-- При упорном кожном зуде пожилым людям необходима консультация онколога и гематолога, а также обследование у эндокринолога (для исключения сахарного диабета).

-- При наличии кожного зуда необходимо следить за регулярной работой кишечника, соблюдать режим сна и отдыха, исключить из рациона продукты питания, которые могут провоцировать кожный зуд: кофе, какао, шоколад, пряности, острые блюда и приправы, копчёности.

Источники:
М.Э. Запольский и др. Зуд при псориазе (2007) - http://www.health-ua.com/articles/2117.html
Форум "Псориаз? Давайте лечиться вместе!", тема  http://psoranet.org/topic/1180/
Форум атопиков, тема  http://atopic.ru/forum/index.php?showtopic=1419

Продолжение следует... (см. Часть 2. Опыт участников форума)


Подготовил FROL.
Tags: ванны, зуд, лечение, рецепты, советы
Subscribe
promo psoranet august 18, 2000 12:57
Buy for 100 tokens
Разместите информацию или ссылку на ваши страницы. Правила здесь - https://psoranet.livejournal.com/460664.html
  • Post a new comment

    Error

    default userpic

    Your IP address will be recorded 

    When you submit the form an invisible reCAPTCHA check will be performed.
    You must follow the Privacy Policy and Google Terms of use.
  • 0 comments