psoranet (psoranet) wrote,
psoranet
psoranet

Category:

О псориазе и лечащих врачах


Ходил в платную больницу  в Москве. Доктор прописала Скин-Кап, а на мой вопрос: "Он же содержит сильный гормон" ответила: "Нет, а откуда ты знаешь?". Я говорю: "На форуме прочитал", она: "Ну, на форуме много чего напишут, а я врач".
(Александр2, участник форума)


В форуме "Псориаз? Давайте лечиться вместе!" часто возникают дискуссии по одному из важных вопросов - насколько разумно выполнять все рекомендации врачей относительно лечения псориаза, надо ли доверять тому, что они вам говорят? Тесно связано с этим вопросом и вообще представление о компетентности врачей, а также о том, могут ли они, хотят ли и вообще - умеют ли лечить псориаз? Конечно, многое зависит не только от сложности терапии псориаза, но и от личности самого врача. Участник форума help высказывается по этому поводу так:

А что доктору делать с псориазом?

Варианты:
1. Настойчиво лечить "по учебнику" - гормоны, ПУВА, гормоны, ретиноиды, гормоны, дитранол, гормоны, дёготь, гормоны..., "упс, это не лечится". На все возражения: "я лучше знаю, как и чем вас лечить". Пациенты будут ругать, но потом.
2. Сказать: "Не знаю, ищите сами" - никто не скажет. Ибо пациент спросит: "Ты же врач-специалист, какого ... тогда тут сидишь?".
3. Выписать абы чего покрасивее (врачи - тоже обычные люди, и тоже клюют на рекламу, как все, только это профессиональная реклама). Пациент потом долго будет чертыхаться: "убил кучу денег, а толку никакого".
4. Переобследовать и перепробовать всё, что только можно, повинуясь идее "вылечим всё, что найдем, а псориаз и сам пройдёт". Иногда такой подход даже даёт результат.
5. Ковыряться в образе жизни пациента и искать провокаторов, пробовать минимально медикаментозные средства и простейшие процедуры - шанс найти такого доктора, видимо, примерно равен шансу угадать "6 из 45" в Спортлото.

Добавления:
6. Честно скажет, что это пока не лечится, к сожалению; посочувствует, поддержит, укрепит, и будет настойчиво и терпеливо вместе с вами искать, что же может помочь именно вам, хотя бы просто уменьшить страдания и повысить "качество жизни". [RedMen]
7. Искренне обрадуется, что у вас псориаз, позвонит своему MLM-распространителю панацей, договорится об откатах и "вылечит" ваш кошелек/кредитную карту/счет в банке от этих мерзких бумажек под названием деньги. [ddSat]
8. Скажут: "вы к нам больше не ходите, нам неудобно брать у вас деньги, помочь ничем не можем". (из жизни) [Ina]

----
Во многом врачей нельзя винить, я согласен и не раз писал про это. Есть учебники, по которым все учились, есть установленные МЗ нормы и методики, а вот дальше начинается разница (подробности про деньги в каждом случае опустим).

Доктор типа 1 - классик. "Меня так научили, мне всё пофигу, делаю как написано, отстаньте от меня, я врач с 8 до 5, остальное мне по барабану". К пациентам доброжелателен, но часто не может помочь из-за недостатка знаний. Работает где пристроится. Уйдёт с почётом на пенсию в должности ВРИО зав. отделения, забудут через день. Успех работы зависит от вероятности угадать и простоты диагноза.

Доктор типа 2 - не перестаёт учиться, добывает всё, что можно найти и прочитать, пытается разобраться и понимает, что его недоучили или же учили не тому. Через 5-7 лет после института становится настоящим врачом, через 10 - хорошим врачом. От пациентов заслуженно нет отбоя, знает себе цену (это не есть плохо). Выбирает, где ему хочется работать. Пенсия не волнует, его консультации даже в 75 дорогого стоят. Работает с удовольствием, по достижении хорошего уровня - "на автомате", но на качестве это не отражается.

Доктор типа 3 - троечник (по знаниям, не по оценкам) с никакими перспективами, от этого зачастую озлобленный, что отражается на пациентах. Самомнение велико, безосновательно и часто вредит пациентам. Эта категория в основном переходит в коммерческую медицину и околомедицинский бизнес. Либо начинает делать управленческую карьеру.

Доктор типа 4 - искатель. Считает, что есть теория, объясняющая большинство заболеваний и соответственно - способ их профилактики и лечения. Пытается прикрутить её куда надо и не надо, иногда это даёт плоды, зачастую ведёт в тупик. Обычно основывают всевозможные "школы", общества и т.п., часто за деньги. Авторитетов не признают по определению. Заканчивает непризнанным гением или редактором "ЗоЖ".

На самом деле правильное лечение - это полдела, первая и часто провальная половина - диагностика, а хороший диагност - это редкость. Не поставить "в общем", а дать совершенно однозначный ответ.
Беда, что процентное соотношение - не в пользу доктора типа 2.


Добавление Уго:
В моей поликлинике 3 дерматолога, тип 2 (по help) отсутствует.
1 - Прописывает гормоны, бьётся об стену - "это единственное возможное лечение, не учи меня, у меня диплом, образование, опыт и вообще я врач высшей категории".
2 - Очень обрадовался моему псориазу. Расписал график посещений врача, 2 раза в неделю, придумал сложнейшее лечение с применением всех возможных лекарств, переливания крови, гомеопатии и др. Очень интересовался уровнем моих доходов.
3 - Скучно сказала: "А, и у тебя...". Выяснила, что я умею читать, говорит: "Иди почитай, подбери себе что-нибудь... Зайдёшь потом, скажешь что надо, я тебе рецепт льготный по страховке оформлю...".

----
Подробнее - в теме форума Врачи - "чайники от медицины" - http://psoranet.org/topic/2813/ .
Tags: psoranet.org, врачи, гормоны, лечение, псориаз, форум
Subscribe
promo psoranet август 18, 2000 12:57
Buy for 100 tokens
Разместите информацию или ссылку на ваши страницы. Правила здесь - https://psoranet.livejournal.com/460664.html
  • Post a new comment

    Error

    default userpic

    Your IP address will be recorded 

    When you submit the form an invisible reCAPTCHA check will be performed.
    You must follow the Privacy Policy and Google Terms of use.
  • 2 comments